Mindfulness

Všímavost jako citlivý průvodce intimitou po léčbě.

Neplodnost a sexuální dysfunkce jsou hlavní příčinou rozpadu manželství žen po onkologické léčbě. Léčba rakoviny nezasahuje jen tělo, ale i naši identitu a prožívání blízkosti. Sexuální dysfunkce je častým následkem onkologické léčby, přesto o ní mlčíme. Je to však téma, které si zaslouží naši pozornost. Cesta zpět k vlastnímu tělu vede skrze jemnost a pozornost k přítomnému okamžiku. Níže najdete webinář "Mindfulness při zvládání změn v oblasti sexuálního zdraví po léčbě rakoviny prsu", ve kterém kanadská vědkyně Dr. Lori Brotto srozumitelně a citlivě vysvětluje, jak nám mindfulness, meditace a všímavost mohou znovu otevřít dveře k intimitě a sebepřijetí.

Na následujícím odkazu najdete vědecké studie Dr. Brotto, které zkoumají možnosti využití mindfulness u žen se sexuální dysfunkcí po rakovině prsu nebo dělohy:

V nemoci i ve zdraví

Vážné onemocnění je zkouškou pro každý partnerský vztah. Výzkumy ukazují, že pokud vážně onemocní muž, pravděpodobnost, že ho partnerka opustí, je 2,9 %. Pokud však onemocní žena, riziko rozpadu vztahu stoupá na 20,8 %. Ženy tak čelí více než 6násobně vyššímu riziku opuštění ze strany partnera než muži.

Zdravé páry vykazují ve stejném časovém úseku pravděpodobnost rozvodu 11,5 %. To znamená, že nemocná žena čelí v porovnání se zdravými páry téměř dvojnásobnému riziku, že zůstane v nemoci sama. Naopak nemocný muž má čtyřnásobně vyšší jistotu, že s ním partnerka zůstane, než kdyby byl zdravý.

Cílem tohoto textu je sejmout z žen pocit osobního selhání, pokud jejich vztah náročnou životní zkoušku nevydržel. Partnerská krize v nemoci není individuálním selháním, ale hlubším společenským jevem. 

Na následujícím odkazu najdete studii "Genderové rozdíly v míře opuštění partnera u pacientů se závažným onemocněním" v databázi PubMed.

Sexuální dysfunkce žen po rakovině prsu

Onkologická léčba často zanechá stopy, které nejsou na první pohled vidět. Přibližně 80% žen, které přežily rakovinu prsu, zažívá po onkologické léčbě problémy s bolestí při pohlavním styku a snížení nebo úplnou ztrátu sexuální touhy. Z důvodu velmi intimní povahy těchto zkušeností mnohé pacientky nemluví o svých problémech s lékaři, partnery a přáteli a dlouhodobě trpí v tichu. Změny v prožívání intimity nejsou selháním, ale přirozenou reakcí těla na náročný proces, kterým prošlo. Je v pořádku o tom mluvit a hledat cestu zpět.

Meditace a sexualita

Proč bychom se měli zajímat o sexuální zdraví žen po rakovině? Narušení sexuálního zdraví má dopad na mnoho dalších aspektů života. Může zhoršit celkovou kvalitu života, ovlivnit náladu, způsobit úzkost a stres, může mít negativní vliv na vztah s partnerem i vztahy s přáteli. Neplodnost a sexuální dysfunkce jsou hlavní příčinou rozpadu manželství žen po onkologické léčbě. Tyto následky mohou být velmi stresující. Mindfulness, meditace a všímavost nám pomáhají najít opět cestu k sexualitě a začít znovu skládat střepy svého života.

Cesta k celistvosti

Jak rakovina prsu ovlivňuje intimitu? Změny v prožívání intimity jsou způsobené chemoterapií, hormonální léčbou, operací a ozařováním, ale existují i psychologické a sociální vlivy, které hrají v sexuálním zdraví významnou roli. Možnosti léčby sexuální dysfunkce po onkologické léčbě jsou zatím omezené. Metoda Dr. Lori Brotto nás vnímá jako celek – bere v potaz nejen naše tělo, ale i naši mysl a vztahy.

Autorka výzkumu

Dr. Lori Brotto, Ph.D., R.Psych 

je profesorkou na katedře porodnictví a gynekologie na University of British Columbia v Kanadě a registrovanou psycholožkou ve Vancouveru v Kanadě. Od roku 2016 je výkonnou ředitelkou Výzkumného ústavu pro zdraví žen a zastává Canada Research Chair v oblasti sexuálního zdraví žen.

Osobní zkušenost

Upozornění: Následující řádky obsahují upřímné sdílení mé osobní zkušenosti s dopadem nemoci na manželství a rozvod. Věřím však, že tento příběh může pomoci partnerům onkologických pacientek pochopit, čím jejich ženy procházejí. 

Rakovina prsu mi způsobila neplodnost a sexuální dysfunkci. V praxi to znamenalo, že jsem po každém pohlavním styku trpěla čtrnáctidenními infekcemi, bolestmi a záněty. Během této doby jsme s manželem intimně žít nemohli, aby se nenakazil i on. Jakmile však těchto čtrnáct dní uplynulo, manžel styk znovu potřeboval a navíc toužil po dítěti. Výsledkem bylo, že jsme měli intimní styk jednou za dva týdny a já byla v podstatě bez přestávky nemocná. Tento vyčerpávající koloběh trval několik let. 

Manžel následně chtěl, abych podstoupila umělé oplodnění. Když jsem to však konzultovala se svou onkoložkou, důrazně mě před tím varovala. Vysvětlila mi, že hormony používané při tomto zákroku by v mém těle působily jako "hnojivo pro rakovinu prsu". 

Můj gynekolog si pozval mého manžela a v mé přítomnosti mu vysvětlil, že bych neotěhotněla ani po deseti pokusech o umělé oplodnění. Prohlásil tehdy: "Já bych vám to neudělal. Pokud ale půjdete na soukromou kliniku, tam vám zákrok provedou tolikrát, dokud budete mít peníze na účtu, a nebude je zajímat, co to s vámi udělá." Zároveň manželovi vysvětlil, co mi pohlavním stykem způsobuje.

Když jsem se pak doma manžela zeptala na jeho názor, odpověděl mi: "Já si stejně myslím, že můžeš. A když nemůžeš, tak můžeš ještě třikrát tolik." Umělé oplodnění jsem přesto definitivně odmítla. Naše soužití pokračovalo ve starých kolejích – styk jednou za čtrnáct dní a mé nekončící zdravotní problémy.

Po sedmi letech mi došly síly. Řekla jsem manželovi, že takhle už dál žít nemohu, že si potřebuji odpočinout a dát svému tělu šanci se na tři až šest měsíců uzdravit, což znamenalo na tuto dobu intimně abstinovat. Manžel nejprve souhlasil. Po třech měsících však navštívil kněze s dotazem, zda se se mnou může rozvést. Kněz mu rozvod schválil a manžel hned podal žádost o rozvod.

Rozvod dnes s odstupem času vnímám jako začátek svého uzdravení. Moje cesta zpět k vlastní celistvosti, vnitřní síle a sebepřijetí vedla přes radikální laskavost k sobě samé, mindfulness a meditaci. 

Webinář zveřejňuji s laskavým svolením Wellspring Cancer Support Foundation, ale nejsem zaměstnancem této organizace. 

Informace na tomto webu a v projektu Zpět do života mají pouze informativní a vzdělávací charakter. Nenahrazují odborné lékařské vyšetření, onkologickou léčbu, klinickou psychologii ani specializovanou psychoterapii. Praktikování mindfulness a meditace při onkologickém onemocnění nebo prožitém traumatu konzultujte se svým ošetřujícím lékařem, onkologem nebo terapeutem.

Foto: Pexels - Anna Romanova